離子交換色譜法（HPLC、LPLC）：基于電荷差異進(jìn)行分析。葡萄糖與血紅蛋白（Hb）的β鏈N末端纈氨酸（Val）結合降低了等電點(diǎn)，導致糖化Hb帶的正電荷比未糖化Hb的少，與樹(shù)脂的附著(zhù)力小，可以分別用不同的離子濃度的緩沖液在不同的時(shí)間將Hb從陽(yáng)離子交換柱中洗脫下來(lái)，再根據每個(gè)峰值下的面積來(lái)計算HbA1c占總Hb的比例。

精密度高，有些產(chǎn)品CV可以小于1%

非特異性問(wèn)題存在，有些產(chǎn)品仍會(huì )受變異Hb 、氨基甲?；鸵阴；疕b影響

可采用高通量的高效液相色譜（HPLC）和低壓系統（LPLC）方法

美國糖化血紅蛋白標準化計劃（NGSP）的參考方法

電泳法（Elec）：研制于上世紀80年代，與離子交換層析法一樣也是基于糖化和非糖化Hb所帶的電荷不同進(jìn)行分離。該方法操作簡(jiǎn)易，不受溫度、pH影響，在當時(shí)相對其他方法來(lái)說(shuō)精密度較高，但是需成批樣本分析，分析時(shí)間較長(cháng)，臨床上現已較少使用。

親和色譜法（HPLC-af chr）：基于結構不同進(jìn)行分析。利用對m-氨苯基硼酸依賴(lài)的糖化血紅蛋白1，2-順式二醇基團和固定的硼酸陰離子的特殊反應而設計的。與Hbα和β鏈的纈氨酸（Val）和賴(lài)氨酸（？-Lys）連接的葡萄糖均會(huì )與硼酸結合形成可逆的復合物，未糖化Hb先被洗脫后，再用山梨醇分離復合物，并將全部糖化Hb洗脫出來(lái)。

檢測結果是“總”糖化Hb，通過(guò)校準其結果與HPLC有良好的相關(guān)性

不受溫度、尿毒癥、HbF或Schiff base的干擾

室內精密度較高，實(shí)驗室間的結果存在差異

免疫法（Im tur）：抗原抗體反應原理。單克隆抗體技術(shù)的運用使該方法有了快速發(fā)展，最早是英國Dako公司研制出識別葡萄糖附著(zhù)在Hb的β鏈N末端8個(gè)氨基酸抗原位點(diǎn)的單克隆抗體，用酶免疫原理（EIA）進(jìn)行檢測。

具有較好的精密度、與其他方法有較好的相關(guān)性

可以在自動(dòng)生化儀上用比濁法進(jìn)行定量測定

抗原與IFCC一級參考物質(zhì)β鏈N末端6個(gè)氨基酸肽端相似

如果用6個(gè)氨基酸的為抗原，當Hb發(fā)生第6位氨基酸變異[HbS（β6glu→val）和HbC（β6glu→lys）]時(shí)將不會(huì )被識別，可導致廠(chǎng)家間的檢測結果存在著(zhù)偏倚

各廠(chǎng)家產(chǎn)品的單抗針對的抗原決定簇不同、親和力不同等因素也會(huì )影響結果的可比性

酶法（En）：近幾年才推出在自動(dòng)生化儀上測定的生化反應方法。其原理是在蛋白酶的作用下，切斷HbA1c的？鏈N末端的糖化二肽，糖化二肽在果糖基肽氧化酶的作用下生成過(guò)氧化氫，在過(guò)氧化物酶的存在下與顯色劑產(chǎn)生顯色反應，通過(guò)測定吸光度求出HbA1c的百分濃度。該方法精密度好，同HPLC和免疫法均有較好的相關(guān)性。

快速檢驗（POCT：Mic chr、Flu im）